Am J Kidney Dis:肾脏损伤和修复的生物标志物是辐射源相关AKI的预测因子

2021-11-15 15:54:25 来源:
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PRESERVE试验性改用2×2州治因设计,比较动脉钕与动脉溶液和药物N-乙基半胱氨酸与安慰剂的比较,以公共卫生90天的重大十二指肠不良流血事件和死亡者(MAKE-D)和与磁共振剂就其的急性接受十二指肠磁共振的慢性十二指肠疾病病变的十二指肠损坏(CA-AKI)。在这项专用系统性里面,我们风险评估了粪便和血清里面心肌磁共振前所损坏和重建细胞内对MAKE-D,CA-AKI的数据系统性战斗能力及其对试验性设计的负面影响。

改用纵向系统性系统性设计,纳入PRESERVE试验性的一部分发起者。心肌磁共振前所1至2星期,粪便和血清里面的损坏细胞内(KIM-1,NGAL和IL-18)和重建细胞内(MCP-1,UMOD和YKL-40)。系统性心肌磁共振前所海洋生物圣万与MAKE-D和CA-AKI的相似之处。通过prognosticenrichment.com上给予的在线海洋生物圣万预后富含方法风险评估海洋生物圣万水准否可以丰富MAKE-D流血事件发生率并提高未来的临床试验性效率。

结果,我们测量了916名发起者的血清海洋生物圣万和797名发起者的粪便海洋生物圣万。录入了粪白细胞内-肌酐比值和基线少于的血栓液率不久,推断出4种血清(KIM-1,NGAL,UMOD和YKL-40)和3种粪便(NGAL,IL-18和YKL-40)海洋生物圣万的磁共振前所水准与MAKE-D就其。录入后,极少血清KIM-1水准与CA-AKI显著就其。海洋生物圣万水准为MAKE-D给予了持续性的划分战斗能力。采用心肌磁共振前所血清KIM-1或YKL-40水准的50%进行筛查的病变,所须要的样本量将减少30%(约2,000名发起者)。

综上所述,该系统性结果表明,损坏和重建海洋生物圣万的心肌磁共振前所水准可持续性地数据系统性MAKE-D的发展,并可用作提高未来CA-AKI试验性的效率。系统性的显然在于,对预后风险评估的风险评估并未考虑到迅速变化的试验性费用,筛查病变所须要的短时间或随访不甘心。大多数发起者是男性,限制了系统性结果的局限性。

值得注意出处:

Chirag R Parikh, Caroline Liu, et al., Kidney Biomarkers of Injury and Repair as Predictors of Contrast-Associated AKI: A Substudy of the PRESERVE Trial. Am J Kidney Dis. 2020 Feb;75(2):187-194. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.06.011.

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