2010 年 Sylla 等首次媒体报道了经乳腺癌全食道系膜切掉术（ta-TME）临床治疗乳腺癌。现今，经泌尿系统核心技术已成为出台 ta-TME 的首选，并且更加多的媒体报道断定其优越性。应用新方法核心技术的潜在优势包括食道解剖便利，以及；大观整合安全切缘并将骨头经扔下。然而该术式由此可知不足统一标准。
鉴于此，美国哈佛大学的 Hasegawa 博士等通过小影片展示了他们小组 ta-TME 切掉，发表文章发表在近期的 Dis Colon Rectum 杂志上。
确诊资料
病变，男，67 岁，体重指数 BMI = 22，距粘液外缘 5 cm，临床解剖再行（T3N0M0）。
病变取截石位，在手下食道切掉并全层荷包缝合。
游离一定深度后单孔通道植入粘液管，缝合固定。连接 CO2, 压力为 10 mmHg，可用 TEM 用新方法。
首先分离食道斜面，同样勿挫伤腹下脑，然后向楔形分离。斜腓骨并排食道系膜侵入，防止挫伤自主脑。就此分离食道前壁。
游离区域的解剖学边界为：上方 Denovilliers 软骨，前楔形为齿骨食道肌、盆隔上软骨，楔形为粘液提肌、盆隔上软骨，斜面为粘液提肌和盆壁软骨的尾部。
就此经新方法分作切掉食道上方、楔形和斜面，经取出骨头。
疗许影片
进场疗许影片分两步顺利完成：
1.请先高度重视普外时长。
2.然后在普外时长微信对话框内回复时也「6004」进场影片。
研究员点评
研究员确信该术式的优点在于：（1）腹壁无大切开；（2）可执行在在手下完成，亦同切缘；（3）疗许解剖更指明；（4）切掉相对简单，下降了疗许并发症以及医疗支出等。
来自第二炮兵总医院的吴伟强博士小组在《在手食道外科》（宋枫，高峰，张鑫，徐明，赵勇，吴伟强. 新方法下经自然腔道乳腺癌切掉术的临床应用 (于其 42 同上报告). 在手食道外科，2014，20（6）：378-379.）上分享了他们的疗许所想：
1. 要充分游离脊柱，以保证扔下时无结构上，毕竟无结构上吻合。
2. 扩粘液要充分，防止扔下时挤压，保证肠管无歪曲。
3 吻合后要检验若无结构上，切割环是否完整。
4. 距粘液缘的距离大于 3 cm，微小小于 6 cm。
5. 术前检验无显着周围显现出来，无广泛淋巴在手转回。
总编辑： 许实习相关新闻
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