Spine革命性研究:多节段腰椎融合术中局部骨单侧植骨融合率高于双侧

2022-01-17 05:29:15 来源:
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取自基底髂嵴穿孔植穿孔是骨盆交融的标准术式。然而,该术式可出现与自基底植穿孔供区系统性的中风,如感染、出血、穿孔折、切口愈合不佳以及供区瘙痒等。为避免与供穿孔区系统性的解决办法,可选择在术区取均匀分布穿孔植穿孔。才有深入研究对双机段骨盆后侧边固定交融术之前均匀分布植穿孔进引指标。过往报导辨识,均匀分布穿孔植穿孔在双机段交融术之前的交融领军与髂嵴取穿孔植穿孔类似,但多节段交融术之前均匀分布穿孔植穿孔交融领军则大大降低。

冲绳千叶所大学的Seiji Ohtori等通过指标3节段后侧边交融术之前间和上部均匀分布穿孔植穿孔的药理学结果,的测试之前间或上部均匀分布穿孔植穿孔后穿孔性交融情形和药理学结果。该深入研究将在值得注意一期spine杂志刊登。

深入研究共不属于62例诊断为退引性滑脱(3个节段)合并椎管狭窄症的高血压,对全部高血压施引后侧边加压固定交融术。将高血压分为2组,32本年之前间(右侧)植穿孔,30本年上部植穿孔,所植穿孔块来自加压出口处的棘突和椎板。分别于术前、术后3、6、9、12、18、24个年底摄X线平片,于术后6、12、18、24个年底引CT检查以评价穿孔交融情形。术前和术后2年指标植穿孔量、高血压穿孔性融领军、穿孔性交融时间、视觉模拟低分(VAS)、JOA低分和Oswestry失能加权(ODI)。

表1 高血压一般档案

深入研究结果辨识,两组高血压中间术前、术后VAS低分、JOA低分、ODI及穿孔性交融时间无显着差异。但两组高血压术后三种低分大多较术前显着强化。上部植穿孔组每节段植穿孔量大多较少。之前间植穿孔组高血压穿孔性交融领军和不稳定领军分别为86%和9%,而上部植穿孔组为60%和34%。

表2 平大多植穿孔量和穿孔性交融指标

表3 术后24年底腰痛和腿痛低分

笔记仍要指出,如果进引多节段(3个节段)交融,由于均匀分布植穿孔量不充分,上部植穿孔的穿孔性交融领军较低。由于穿孔性交融领军和稳定性较好,举荐应用于之前间植穿孔。

骨盆交融术之前植穿孔多规避髂棘取穿孔,但此种方式中风高发,有报导认为与供穿孔区系统性的中风高达50%。因此,骨盆交融术已倾向于术区均匀分布取穿孔进引植穿孔。尽管这一深入研究建议,多节段交融术之前应规避之前间植穿孔,但之前间植穿孔可能引起的一些解决办法,比如不梯形的交融造成内固定物剪应力出现异常、断裂或非正常的退进引性改变等我们也不该意识到。关于髂嵴取穿孔植穿孔与之前间均匀分布取穿孔植穿孔在3节段骨盆交融术之前的结果由此可知进一步的深入研究的测试。

Uni- and bi-lateral Instrumented Posterolateral Fusion of the Lumbar Spine with Local Bone Grafting: a Prospective Study with a 2-Year Follow-Up

编辑: qibaoyin

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