骨盆的破洞性扭伤是坐骨压缩扭伤的一种特殊形式，大约占多数骨盆扭伤的20%。骨盆破洞性扭伤的发生与高能精神上有关，多见于因车祸和坠落伤。该扭伤由Holdworth于1963年首先驳斥，即轴向舆论压力加上不同程度的平卧和(或)旋转于其用做骨盆，以致最后飞行器超过其抵抗压缩的控制能力时，则发生机械性毁损，椎骨呈同心圆地破洞，遭受垂直移动性的降低和轴径的减小。
与此同时喉椎的滋养核可疝入坐骨，导致坐骨内压急骤上升而引起坐骨自内向则有的扭伤，即坐骨毁掉扭伤。骨盆破洞性扭伤最总体的特点是脊骨中柱受到破坏，坐骨下缘移动性降低并向四周分散，两侧椎弓钉靠近增大，坐骨下缘扭伤片连同喉椎组织膨出或包抄椎管，常致硬管壁苞致使，后纵韧带受到破坏。
现在尤其的本质是，破洞性扭伤至寡累及Denis三柱中的两个柱，并间歇歪斜和形态上，尤其是在矢状面上的歪斜和形态上，具有现实的和潜在的险恶。骨盆破洞性扭伤虽可以发生喉、胸、腰椎，但以胸腰段最常见，特别是胸腰结合部损坏占多数扭伤的40%，数L1的破洞性扭伤即占多数脊骨破洞性扭伤的半数以上。
骨盆破洞性扭伤使骨盆稳定度毁损较少，扭伤块吞并椎管，压迫脊滋养并继发椎管狭窄，因此其病患的最终目标主要是脊滋养及神经系统钉的高压氧、骨盆稳定度的恢复、矫正遗传性恢复表征曲度以及复原受到破坏的硬管壁苞与神经系统形态。传统习俗的动手术方式数能解决问题前三个病患最终目标，对于硬管壁苞和神经系统形态的复原效果却不尽如人意。
为更好地解决这一问题，台湾学者蔡瑞昌（Jui-Chang Tsai）等报道了一种后方经硬管壁苞入二路，即在传统习俗后二路动手术的基础上通过切开硬管壁苞来复原凤尾神经系统等神经系统形态，解决问题最后一个病患最终目标。同时，为了进一步称赞该动手术方式的理论上和可靠度，他们进行了一项回顾性概括性研究，该研究结果已在近期的Spine杂志上发详见。
在该研究中，共有12举例胸腰段脊骨破洞性扭伤症状接受了后起程硬管壁苞高压氧动手术的病患，其中5举例症状间歇凤尾神经系统损坏。5举例症状的城镇人口统计学资讯与随访信息详见详见1。所有症状原则上在急性期进行动手术。
详见1. 症状的城镇人口统计学与随访数据库。
绘出1. A , 术前MRI推测L2破洞扭伤并间歇神经系统致使和轻微的成角遗传性。 B , 术后MRI推测神经系统致使解除，并矫正了成角遗传性。
动手术的方法与步骤为：首先通过脊骨正中斜向暴露椎板；如果椎板普遍存在青枝扭伤，则行椎板切除术；探查以确定腹部的苞管壁苞是否普遍存在伤口和凤尾小脑疝，若果有则松解凤尾神经系统等嵌顿的神经系统元模组；C臂引导下矫正脊骨遗传性与恢复表征曲度后置入经椎弓钉螺钉以分开；纵向切开腹部的硬管壁苞，可见骨散落刺入硬管壁苞内；松解附着在凤尾小脑上的蛛网管壁后将凤尾小脑轻轻地提起以暴露刺入硬管壁苞的扭伤散落；扩大腹侧的硬管壁苞裂口，移除包抄的喉椎组织和骨散落；用6 - 0聚丙烯部位切下腹侧硬管壁苞的缺损；仔细检查凤尾小脑的受到破坏可能，在显微镜下钉据其形态与进出口同方向区分开感觉神经系统钉与运动神经系统钉；将受到破坏的小脑断段进行裁剪(绘出3 A，B)，然后用到纤维蛋白胶将两断段粘合(绘出3 C，D)；最后再切下腹部硬脊管壁的斜向。
绘出2. 相比较病举例的术中绘出像。
3. 凤尾小脑复原的绘出像。
研究结果推测，5举例间歇凤尾神经系统损坏的症状行后起程硬脊管壁高压氧动手术病患流行病学较好，原则上未消失动手术并发症。动手术时间为162至231分钟，平原则上为195.2分钟。除1举例症状则有，所有症状的运动新功能缺少状况原则上想得到了总体的改善，且所有症状的括大约肌新功能恢复较好。
该研究第一次报道了改用后起程硬管壁苞高压氧动手术病患脊骨破洞性扭伤遭受的凤尾神经系统损失，改用这种新的动手术方式最终解决问题了通过一次动手术完成脊骨破洞性扭伤病患的四大最终目标，具有里程碑式的象征意义。但由于该研究报道的病举例数较寡，随访时间较短，动手术的可靠度和理论上仍需进一步的研究证实。
Posterior Transthecal Approach for Repair of Cauda Equina Fibers and Ventral Dural Laceration in Lumbar Burst Fracture: A Novel Surgical Technique
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