多种传染病可以影响脊椎前柱，如，解剖或非解剖性膝盖，病菌等。一般来说这类患儿需自为坐骨截肢以获得传染病的患儿或医治。对颈椎而言，自为前四路坐骨截肢存有较大高风险，因前四路手精经过肺脏，颈部大血管等大多不可或缺在结构上，任何一个重击均似乎导致患儿精后经常出现比较严重败血症。因此极少学者倾向于从后四路进自为颈椎坐骨截肢。现阶段主要有3种常用入四路：经椎弓上端（transpedicular），脐腰包围四路（costotransversectomy），外侧腔外入四路（lateral extracity）。在长久以来中所，均需自为多节段坐骨截肢的患儿手精高风险，精后败血症频发的似乎性均较两节段高，因此对需多节段截肢颈椎坐骨的患儿精者往往选择转用前入四路。但事实上现阶段并没后四路两节段或多节段坐骨截肢两者手精特性的必要更为研究，近来由美国密歇上端大学学术界完成的一项对改良后四路脐腰包围四路自为两节段或多节段颈椎坐骨截肢患儿回顾性对比研究发现，单或多节段颈椎坐骨截肢的患儿手精特性无突出分野，无关论断发此表于spine杂志上。
学术界回顾性分析了2006年-2009年接纳改良后四路脐腰包围四路两节段或多节段坐骨截肢精疗程脊椎传染病的患儿射频数据集，收集生产量化包括：患儿人口数量社会学水平线数据集，如岁数，BMI，男性，内科传染病世界史，精前传染病病症（，病菌，伤痛）；为评估患儿精前机能可能会，纪录精前肌力及神经机能平衡状态（MRC满分，medical research council，Nurick满分），眼部等生产量化；患儿精中所各项生产量化，如手精时长，精中所失血，究竟需肾衰竭，肾衰竭生产量，精中所、精后30天内败血症等生产量化。
精后4、6周，3年末，1年，后每年门诊随访神经机能趋于安定和医学影像X片。同时纪录患儿精后如此一来手精百余人，机能趋于安定，肌力，神经机能平衡状态，眼部等可能会。
手精方法：
患儿腿部位，建立精中所神经天气预报。在手精节段顶上线自为顶上肌肤切口，骨膜下剥离，暴露后部脊椎在结构上。在目标坐骨的近、远端据估计2个坐骨中所放于椎弓上端螺钉，通过Snell和Yoo等人创立的改良后四上山脐骨腰突截肢入四路，以Overby和Rothman等人介绍的方法自为坐骨截肢。如有必要，则对侧口，辅助完全截肢坐骨（左图1）。完全截肢椎间盘，刮除坐骨终板为后期植骨立即。若自为多坐骨节段截肢，则转用相同入四路重复上述处理过程（左图2）。在坐骨截肢节段放到钛揉合探头。除T12及L1节段外，在放到揉合探头时可分立向外自为走的神经以便利揉合探头的放到。
左图1：A，CT揭示mCT入四路自为T4坐骨截肢，锁骨脐骨和椎弓上端截肢，椎板和坐骨截肢。B，中村状位CT揭示在截肢坐骨间隙内放到揉合探头。
左图2：A，精前MRI，T1进一步提高相提醒T9-T10节段骨髓竜+椎间盘竜，硬膜外脓肿经常出现脊髓反抗。B，精后9年末中村状位重建CT揭示2节段（T9-10）坐骨截肢精后可撑开椎间揉合探头位置。C-D，正位及侧位X片。
共40举例患儿不符研究纳入标准，超过岁数52.6岁，22举例男性；18举例，10举例病菌，12举例伤痛。25举例患儿自为两节段截肢，15举例患儿自为多节段截肢（此表1）。多节段截肢患儿中所，2举例3节段，其余为2节段。
此表1所示人口数量社会学数据集水平线水平，极少生产量化更为无突出相异（岁数 ( P = 0.874), 男性 ( P = 0.623), 败血症 ( P = 0.708),），仅病症类别，BMI，癫痫等太大相异；精前肌力，MRC，Nurick满分，眼部等均无突出相异。
此表1：两台患儿精前人口数量社会学数据集更为
此表2所示两台患儿在精中所及精后各项生产量化按BMI，癫痫，病症进自为调整后的相异性对比。两台患儿在手精时长（357.9 vs 334.1min，p=0.982），失血生产量（3222.9 vs3187.5ml，p=0.319），肾衰竭比举例（84.0% vs 86.7%，p=0.537），肾衰竭生产量（4.5 vs 4.2u，p=0.828），超过入院日（14.6d vs 18.9d，p=0.901），败血症频发百余人（36% vs 40%，p=0.947，此表3）等层面更为无突出相异。
此表2：两台患儿精中所及精后各项生产量化更为
此表3：详细败血症频发可能会
此表4示两台患儿精后如此一来手精百余人和近期的随访结果。超过随访16.1年末，3举例患儿生还（2举例为原有传染病进展，1举例原因不详）；总体如此一来手精百余人10%，但组间更为无突出相异（12% vs 6.7%，p=0.916）。两台患儿神经机能趋于安定和症状缓解（MRC，Nurick，眼部等）无突出相异。
此表4：精后随访结果更为
此表5示精后两台患儿MRC，Nurick，眼部较精前缓解可能会，结果提醒两者无突出相异（MRC缓解 p=0.075，Nurick缓解 p=0.071）。
此表5：精后肌力，神经机能满分缓解可能会更为
学术界在社论最后讨论中所对无关结果进自为了分析：
1.本研究提醒手精时长和手精截肢节段无突出关系，这和我们传统的心理完全相同，完全一致的原因不详，但学术界普遍认为似乎和精者的手精知识，手精习惯，私人秘书的配合程度，患儿的一般可能会，患儿的传染病繁多，脊椎安定程度完全相同等无关；
2.患儿精后入院时长组间更为无突出相异，但多节段组入院时长正数要突出大于两节段组，经过对患儿人口数量社会学水平线数据集的调整后发现分野增大，提醒入院时长相异似乎是两台患儿水平线水平相异造成；
3.研究发现两台患儿精后尽管存有较高的败血症频发百余人（40 %vs 36%），但组间更为无突出相异（p=0.947），和既往的世界史料路透社的频发百余人（11.7-40%）相不符，提醒后四路多节段坐骨截肢技精可自为，和两节段相比并不会突出增大败血症频发百余人。
4.精后对两台患儿的随访中所未发现有患儿经常出现脊椎内单独的不安定特征而需如此一来手精疗程；精后两台患儿的机能满分无突出相异，机能缓解尽管无突出相异，但多节段截肢组在机能趋于安定趋势上更好，提醒多节段坐骨截肢似乎较两节段获益更多。
据此，学术界普遍认为：改良后四上山脐腰包围四路（mCT）自为2个或以上节段截肢坐骨和两节段相比，无论是精中所失血，手精时长和精后趋于安定，败血症频发百余人上均无突出分野，是一项自为之有效的技精。
【编者按】几个问题：1.为何在T12，L1节段不能分立向外自为走的神经上端，其他节段可以？2.文中所并没讲到所有患儿究竟由同一精者完成，这似乎对手精结果造成不可或缺影响，甚至是决定性的，这个论断究竟可靠尚值得商榷。各位同袍如何看待这个问题？
Perioperative characteristics, complications, and outcomes of single-level versus multilevel thoracic corpectomies
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编辑： 童勇骏相关新闻
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