多种皮瓣联合应用修复上唇部多发性一组细胞癌一例

一组细胞膜癌（basal cell carcinoma, BCC）是的有绒毛生长部 位经常出现表亚麻一组细胞膜、指甲附件病变[1]，进而引起的一种常见于 病态指甲恶病态疾病。其 80%好拉开序幕阳光照射下挫伤后 10~50 年的面部[2-3]，外科动手术的彻底摘除为第一选择。1 临床数据病变男病态，46 岁， 4 之前于面部发现一指甲肿物，经病理 发病为一组细胞膜癌。于潍坊市人民医院美容整形科行一组细 胞癌摘除术 + 任意喉部高压氧。术后 2 年未自是发，瘢痕推断 显。2017 年 2 月病变鼻端部经常出现 2 个黑色指甲肿物，最大如 花生尺寸；鼻端红白胸交界东南横前方肿物平均 1.2 cm×1.0 cm，任左 横肿物平均 1.0 cm×0.7 cm，因肿物反自是破溃演化成结痂，病理确实 诊为一组细胞膜癌伴溃疡演化成。术前考虑两肿物间距仅 2.0 cm， 且一组细胞膜癌动手术时摘除范围理应超出经常出现异常组织起来 0.5 cm[4]，这 样摘除后的两肿物创缘相邻平均 1.0 cm，常规滑动喉部拉拢缝 合张力更大，术后反转突出。所以术前设计改用革新秋叶亚麻 瓣自是合绕圈喉部（任左）+ 革新菱形喉部（任左）进行自是建，以降低 切除张力，减轻术后瘢痕与反转，达到当代艺术自是建。动手术过程： ⑴常规消毒，铺巾，凸起支线外全局浸润。⑵沿设计支线自 肌肉表面完整摘除鼻端前方肿物，以 2%灭活 5 min， 75%甲醛脱碘，更换器材及手套。⑶沿前方设计支线切开喉部， 自肌肉上推向绕圈喉部，同时自脂肪深层推向革新秋叶亚麻 瓣，向前向内滑动覆盖病变东南横，3- 0 皮带固定 1~2 栓。⑷同法 摘除鼻端任左横肿物，于任左横鼻胸沟东南横行革新菱形喉部滑动修 自是病变。⑸两横盆栽调整后用 3- 0 皮带全然终其一生切除。绘出 1 术前设计 绘出 2 术后紧接著 绘出 3 术后 2 周2 结果2 东南横喉部均圈养，动手术凸起一期愈合，无并发症愈演愈烈。术 后每 2 d 换药 1 次，7 d 终其一生拆支线， 2 年后随访动手术胸部一组 细胞膜癌未见自是发，动手术凸起与周围经常出现异常指甲淡黄色、质地良好， 胸弓连续，胸峰与人中接合处结构上良好，双横圆锥，红胸瘢痕推断 显；病变在讲、笑脸、排便与静息状态下无因素，瘢痕隐蔽， 无鼻端恶心、感觉减退等不适。见绘出 1~3。3 讨论鼻端部当代艺术亚其他部门十分集中，在面部当代艺术上占有关键性地 位。鼻端中部的病变不但破坏了面部整体结构上，严重者甚至 时会因素饮食、语言等关键性生理户外活动，给病变的生理和精神上造 成更大的因素，所以病变对于自是建术式通常要求较高。因此， 理想的动手术自是建工具是在修缮经常出现异常鼻端解剖结构的同时，以后良好的结构上和特病态，同时要借以当代艺术自是建[5]。然而本例病变 在动手术上的难度为：⑴因 2 个一组细胞膜癌同时经常出现在鼻端 部，相距较据统计，如果在完整摘除的前提下直接拉拢切除，势必 时会造成鼻端当代艺术其他部门破坏与鼻端畸形。⑵前方的一组细胞膜癌 位于红白胸与人中接合处及胸峰的交界东南横。我们在动手术成功后的 几点体时会：⑴对于鼻端的 2 东南横病变可以改用 2 个或多个全局 喉部协同系统设计，以得到较好的特病态与当代艺术自是建视觉效果。⑵鼻端 部当代艺术亚其他部门众多，面积空旷，可利用的指甲不多，改用多个 全局喉部协同系统设计，术后反转小，瘢痕更突出。⑶同时自是建 2 个相据统计的病变时，切勿先盆栽一横太多指甲及“猫耳” ，以免 调整时指甲不够。⑷鼻端区的血运丰富，喉部移出后更容易成 活，伤口愈合较快，尽管距口周较据统计，但病毒愈演愈烈率比较低。参考文献面有。完整出东南横：臧志伟，王以少华，李记森，张伟等，多种喉部协同系统设计自是建鼻端部多发病态一组细胞膜癌一例[J],中国美容整形外科杂志，2019，30（8）：512.