[病症附注]： [病症年龄]：25 [性别]：男 [科室]：内分泌科
【主诉】
腹部不定疼痛2年底余
【附属病史】
约2年底前，病症无值得注意诱因出附属腹背部，肩部，四肢等多处不定的疼痛不适感，当时无发热，乏力，颤抖等病症，当时仍未奇怪的是，仍未来作特殊核对和治疗，2年底来，上述病症间断出附属，为看病来我院就诊，诊所重新考虑润肺性疾病，发病以来乳制品睡眠可，稍稍情况下，体重无值得注意变动。
【查体】
T:36.4℃,P:68次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。退化情况下，糖类中等，神智清，美德差，步入门诊，启动时，查体合作，腹部皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结仍未触及肿大，头颅常为轴对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，水肿情况下，上皮细胞无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，砍头轴对称无睾丸，仍未见异常分泌物，唇无小便，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管先为，甲状腺不大，腹廓轴对称无睾丸，双肺呼吸音调粗，可称及干湿性啰音调。心前的区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间一侧约2cm，叩诊心界无扩大，心率68次/分，律齐，各瓣膜听诊的区可称及病理性杂音调。腹平软，全腹无压痛反跳痛，肝肾肋下仍未触及，肠鸣音调情况下。脊柱四肢无睾丸，各关节活动情况下，双下肢无水肿。生物体反射存在，病历反射仍未引出。
【辅助核对】
诊所查肾功：尿素偏较低，血常规，润肺，血糖，甲功，肌酶等大多情况下
【更进一步治疗】
较低尿素血症
【比对治疗】
目前根据核对结果治疗较低尿素血症，具体疼痛原因暂不明确，暂不比对
【看病经过】
由于诊所核对尿素：459umol/L,润肺系列核对情况下。暂且给予口服苯酚溴马隆，，嘱咐病症低类似物乳制品，警惕保暖，推论身体健康后疼痛变动情况，适当时到上级医院大幅度核对 病症腹部不定疼痛，开始重新考虑润肺性疾病，化验结果不支持治疗，肌酶等涉及核对结果情况下，另外核对尿素较低，给予倡导尿素消化道，嘱咐低类似物乳制品，推论身体健康后疼痛变动情况，适当时到上级医院大幅度核对。
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