Am J Infect Control：洗必泰在预防CRBSI中的效率效益分析

为中则会心导管支架（CVC）方面腹水感染者（CRBSIS）是病征休养期间的主要并发症之一，造成休养小时延长，致死率减低，减低外科手术开销，每名病征的额外外科手术开销在15000报价到25000报价之间。近期澳大利亚揭晓的研究工作报告说明了，澳大利亚公立医院每年有超过60000例CRBSIS，造成185000万美元的总开销。病原体的指甲定植则会减低CRBSI愈演愈烈高风险，因而有必要采取有效的卫生措施使高风险降至最较低。近期有研究工作说明了，在中则会性上皮细胞减缓的自愿性病征中则会使用含彩衣必泰（CHG）黏性垫的为中则会心导管支架（CVC），可减缓据称/肺癌为中则会心导管支架方面腹水感染者（CRBSIs）的愈演愈烈，也有其他类似研究工作得出相异得出结论。但由于彩衣必泰购置开销相对很低，且其预防性感染者的开销品质接收者受限制，许多医疗机构意味著对其同样使用仍然犹豫不决。下面这篇研究工作，研究工作职员对彩衣必泰应用于CRBSI的开销品质展开了系统性，让我们来究竟究竟。含彩衣必泰在预防性为中则会心导管支架方面腹水感染者中则会的开销和教育资源为了让系统性▼ 取材近期有研究工作报告指出，使用含彩衣必泰黏性垫的为中则会心导管支架（CVC），可减缓据称/肺癌为中则会心导管支架方面腹水感染者（CRBSIs）的愈演愈烈，但其预防性感染者的开销品质接收者现在还很受限制。▼ 方法本研究工作在德国科隆医学院公立医院（UHC）展开，该院是杂货店有着1500张床位，年出院62000余人的三级卫生公立医院。基于已揭晓的数据，研究工作职员分别对使用含彩衣必泰黏性垫的CVC组与非彩衣必泰的结果请注意明的经济发展负面影响，展开卫生经济发展学系统性。运用微观开销法来相符与CRBSI方面的单独外科手术开销原因。▼ 结果2012年2月-2014年9月，合共系统性了356例病征（每组各178例）。 在彩衣必泰组和结果请注意明中则会，据称和肺癌CRBSI病征例数分别为12（7％）vs.18（10％）和9（5％）vs.21（12％）（P = 0.011）。彩衣必泰组和结果请注意明的总休养小时中则会位数（25天vs. 27.5天；P =0 .630）和抗菌本品外科手术小时段（10天vs. 12天；P =0 .140）相似。 两组中则会最最主要的开销动因是平常病房外科手术（彩衣必泰组€4275，四分位弧度[IQR]：€592 - €6504 vs. 结果请注意明€4560，IQR：€1，227 - €8，567；P =0.120），造成的总体单独外科手术开销中则会位数为：彩衣必泰组€13，881，IQR：€10，922 - €25，457 vs. 结果请注意明€13，929，IQR：€11，295 - €23，561；P = 0.640。▼ 得出结论研究工作调查结果，两组的总体单独外科手术开销相似，这意味着虽然含彩衣必泰的购置开销很低，但并未再生为很低的外科手术开销。开销主要被更较低的据称/肺癌CRBSI感染者率及减缓的方面开销所抵消。请注意1 病征形态（n=356）肯定：最主要值用备注指明。*单一样本t筛选（单侧）。Pearson’s卡方筛选。【补足基础知识】ECOG较低分：是从病征的气力来了解其一般身体状况和对外科手术耐受控制能力的指标。基准标准：0级 大型活动控制能力完全较长小时，与发病前大型活动控制能力无任何区别。1级 能权利不停及从事纯气力大型活动，包括一般家务或办公室指导，但很难从事较重的气力大型活动。2级 能权利不停及境遇自理，但已归因于指导控制能力，星期四不少于一半小时可以夜里大型活动。3级 境遇仅能部分自理，星期四一半以上小时生病或坐轮椅。4级 生病不起，境遇很难自理。请注意2 每位病征外科手术持续小时CI，置信区间； IQR，四分位弧度*曼 - 莫里斯U筛选，Pearson’s卡方筛选请注意3 每位病征的单独外科手术开销原因（以报价[€]和美元[$]请注意示）肯定： 最主要值用备注指明。CVC，为中则会心导管支架； IQR，四分位弧度，* Welch的近似 t筛选（单一样本，单侧）。图1 含彩衣必泰组和结果请注意明中则会抗菌本品开销的百分比示意图2 流星图：含彩衣必泰组的平均节省开销（垂直轴右方）或每名病征额外开销（汇率：1报价= 1.21美元）原始出处：Heimann SM1, Biehl LM2, Vehreschild JJ2, et al. Chlorhexidine-containing dressings in the prevention of central venous catheter-related bloodstream infections: A cost and resource utilization ysis. Am J Infect Control. 2018 Apr 13.