肺叶楔形切除术有利肺癌患者围术期生存获益

2022-01-10 04:37:29 来源:
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肺叶缝合是早期非小细胞膜肺癌的标准术式,而对于高血压较差、年长及合并其他严重营养不良的患者,提倡来进行肺叶线状缝合而减缓发病率。尽管如此,目前尚不对肺叶线状缝合受惠的量化方式,同时,也依赖随机匹配试验学术研究。

鉴于此,来自澳大利亚麦迪逊凯斯西储医学院的Linden等来进行了一项回顾特质学术研究,见到相较于解剖学特质肺叶缝合,肺叶线状缝合可以增加37%的发病率和50%的主要心肌梗死患病率。其当中对于短期内FEV1<80%的患者里外手术期生存受惠比较好,但是这种受惠应结合局部复发率的升高和长期生存率的下降而谨慎评价。文章发表在最近的Ann Thorac Surg上。

该回顾特质学术研究共划定了2009年至2011当中期胸外科研究会数据库当中的3733例线状缝合及匹配的3733例解剖学学肺叶缝合的患者。应用于logistic仿真来进行了倾向特质评价,之后应用于了McNemar’s 检验对评价来进行了尤其。

最近,线状缝合和解剖学特质肺叶缝合的里外手术期发病率都为1.21%和1.93%,而主要心肌梗死患病率率都为4.53%和8.97%。其当中肺部心肌梗死显著增大,而心血管及神经系统心肌梗死变化不突出。无论患者年龄、高血压及穿孔各种类型,主要心肌梗死患病率仅有增加。而短期内FEV1<80%的患者的里外手术期发病率下降。

学术研究表明,相较于解剖学特质肺叶缝合,肺叶线状缝合可以增加37%的发病率和50%的主要心肌梗死患病率。其当中对于短期内FEV1<80%的患者的里外手术期生存受惠比较好,但是这种受惠应结合局部复发率的升高和长期生存率的下降而谨慎评价。

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编辑: 杨咏

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